各市（州）醫療保障局、文化廣播電視和旅游局，長白山管委會醫療保障局、旅游文化局,梅河口市醫療保障局、旅游文化局：
為深入貫徹省委全面實施“一主六雙”高質量發展戰略部署，著眼培育“四大集群”、助力我省實現萬億級大旅游產業目標，立足為游客提供更高效、更便捷的醫療保障服務，滿足游客對旅游目的地的醫療保障需求，結合我省實際制定了《吉林省醫療保障助力旅游服務質量提升實施方案》，現印發給你們，請抓好貫徹落實。
附件：吉林省醫療保障助力旅游服務質量提升實施方案
吉林省醫療保障局 吉林省文化和旅游廳
2024年4月17日
吉林省醫療保障助力旅游服務
質量提升實施方案
為深入貫徹省委全面實施“一主六雙”高質量發展戰略部署，著眼培育“四大集群”、助力我省實現萬億級大旅游產業目標，立足為游客提供更高效、更便捷的醫療保障服務，滿足游客對旅游目的地的醫療保障需求，促進全省旅游產業實現更高水平發展，特制定本實施方案：
一、工作目標
加強醫保便民服務與旅游產業的深度融合,以游客需求為導向，通過在重點旅游景區和重要旅游景點設立醫保驛站，為游客提供便捷高效的醫保服務，降低游客在旅游活動中的醫療負擔，提高游客的滿意度和安全感，增強游客消費信心，促進旅游消費增長，助力萬億級大旅游產業高水平發展。
二、工作內容
（一）開通醫療保障綠色通道。
1.在設立醫保驛站的重點旅游景區和重要旅游景點，與就近定點醫療機構合作設置異地游客醫保結算窗口，設立游客醫保服務崗，優先掛號診治，確保確需緊急救治的游客得到及時救治。
2.優化異地備案流程和醫保費用結算支付保障機制，對于異地旅游參保患者發生急診住院治療的，由救治醫療機構辦理急診登記；對于異地長期居住但未辦理異地備案的，在出院結算前辦理備案登記后再辦理醫保結算，享受相應醫保待遇；對于醫療機構救治旅游參?；颊吒哳~住院費用或者住院時間較長的，醫療機構可以向醫保部門申請單獨支付結算，保障患者治療。
3.優化定點醫藥機構異地就醫直接結算服務，方便異地游客在定點醫藥機構門診、住院、藥店購藥、慢特病門診待遇順暢結算。
（二）暢通游客醫保服務咨詢專線。
4.2024年6月底前在12393醫?？头脚_開通旅游醫保服務熱線直通車，采取“旅游訴求”工單跟蹤專辦，向異地游客提供“線上辦”“視頻辦”等遠程幫辦代辦、就醫購藥指引等醫保服務。
5.收集定點機構異地就醫服務信息、急診就醫等異地游客高頻問題，在公眾號、小程序推出旅游問題集錦專欄，有針對性地高效高質回復游客醫保問題。
（三）設立旅游景區、景點“醫保驛站”。
6.在4A級以上重點旅游景區游客服務中心或售票窗口全省設立不少于10個“醫保驛站”。
7.在旅游集散中心、重點旅游區、重要鄉鎮旅游點、網紅打卡地等重要旅游景點周邊全省設立不少于40個“醫保驛站”（可依托定點機構、銀行網點等醫保服務點設立）。
三、有關要求
（一）明確責任分工。文旅部門牽頭負責設立重點旅游景區“醫保驛站”，明確景區醫保業務聯絡員，醫保部門負責對相關人員進行業務培訓并定期對其進行業務指導；醫保部門負責依托定點醫藥機構、銀行網點等三方合作單位在重要旅游景點周邊設立游客“醫保驛站”。
（二）確定任務內容。
各地醫保部門和各地文旅部門按照設立旅游景區、景點“醫保驛站”工作內容，研究提出重點旅游景區“醫保驛站”計劃名單和重要旅游景點周邊“醫保驛站”計劃名單，報省醫保局和省文旅廳同意后按照計劃實施，確保在2024年6月底前完成任務。
（三）加強協同配合。各地醫保和文旅部門要加強協同配合，統籌協調推進設立重點旅游景區和重要旅游景點“醫保驛站”工作，依托12393醫保客服平臺建立醫保業務問題處理快速響應協同機制。
（四）強化宣傳及反饋。各地醫保和文旅部門要在醫保驛站明顯位置設置醫保服務視覺識別標識，做好驛站服務事項公開公示，做好宣傳推廣工作，及時向省局（廳）反饋醫保驛站設立進展及成效。
吉林省醫療保障局 吉林省文化和旅游廳
2024年4月17日
