云南省人民政府辦公廳關于推動云南省
疾病預防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的實施意見
各州（市）人民政府，省直各委、辦、廳、局，中央駐滇有關單位：
為貫徹落實黨中央、國務院關于疾病預防控制工作的決策部署，推動我省疾病預防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和健康云南建設。經(jīng)省人民政府同意，結(jié)合我省實際，提出以下意見。
推動我省疾病預防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，要堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大和二十屆二中全會精神，緊緊圍繞“3815”戰(zhàn)略發(fā)展目標，到2025年，以疾控機構(gòu)和各類專科疾病防治機構(gòu)為骨干、醫(yī)療機構(gòu)為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底的疾控體系基本建成，消除麻風病、血吸蟲病危害，艾滋病防治達到“3個95%”，鞏固消除瘧疾成果；到2030年，傳染病聯(lián)防聯(lián)控機制不斷完善，防治結(jié)合、全社會協(xié)同的疾控體系全面建成，公共衛(wèi)生治理能力顯著提升。
一、健全完善疾控體系
（一）強化疾控機構(gòu)核心職能
做強省級疾控機構(gòu)。創(chuàng)建國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心。到2030年，省疾控中心綜合評價進入全國前10名，艾滋病、鼠疫、熱帶病等防控能力達到國內(nèi)先進水平，疾控綜合服務能力達到西部領先水平。
建設省級區(qū)域疾控中心。依托部分州（市）建設省級區(qū)域疾控中心，強化實驗室建設、檢測設備配置、人才隊伍培養(yǎng)，提升輻射周邊地區(qū)能力。
推進州（市）、縣級疾控機構(gòu)標準化建設。理順州（市）、縣級疾控機構(gòu)與衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)整合后的體制機制。啟動疾控機構(gòu)等級評審，標準化率達到國家標準。
激發(fā)疾控機構(gòu)內(nèi)生動力。疾控機構(gòu)在完成規(guī)定職責的前提下，可面向社會提供健康相關因素監(jiān)測與干預、實驗室檢測分析與評價、食品安全風險監(jiān)測評估、疾病防控技術成果轉(zhuǎn)換評估等技術服務。
（二）強化醫(yī)療機構(gòu)疾控職能
嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責任清單。落實落細《醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控責任清單》，從2024年起，將疾控工作履職情況納入醫(yī)院等級評審和醫(yī)療機構(gòu)年度責任目標考核。
推進醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生科標準化建設。按規(guī)定核定醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生科人員編制并足額配備。加強公立醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生科專職人員配備，三級醫(yī)療機構(gòu)不少于3人、二級醫(yī)療機構(gòu)不少于2人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）公共衛(wèi)生人員占專業(yè)技術人員總數(shù)的比例不低于25%，至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
（三）強化醫(yī)防協(xié)同和醫(yī)防融合
建立醫(yī)療機構(gòu)疾控監(jiān)督員制度。在公立醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會辦醫(yī)院設立專兼職疾控監(jiān)督員，接受屬地疾控部門業(yè)務管理。
建立社區(qū)疾病防控片區(qū)責任制。縣級疾控機構(gòu)積極參與縣域醫(yī)共體工作，推進醫(yī)共體公共衛(wèi)生和醫(yī)療隊伍、資源、服務、信息融合。建立社區(qū)疾病防控片區(qū)責任制，完善網(wǎng)格化基層疾病防控網(wǎng)絡。
（四）完善疾控領域社會協(xié)同工作機制
夯實群防群控基礎。深入開展愛國衛(wèi)生運動，從源頭降低疾病傳播風險。健全完善聯(lián)防聯(lián)控工作機制，全面落實屬地、部門、單位、個人責任。充分發(fā)揮村（居）民委員會公共衛(wèi)生委員會作用，強化基層疾控網(wǎng)格化管理職責，提升基層衛(wèi)生治理能力。鼓勵支持社會力量參與疾控工作，培育志愿者隊伍。
加強重點機構(gòu)疾控工作。學校、托幼機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、兒童福利機構(gòu)、未成年人救助保護機構(gòu)、精神衛(wèi)生機構(gòu)等要結(jié)合實際，采取自主招聘、購買服務、專業(yè)托管等形式設立衛(wèi)生室（醫(yī)務室、保健室、保健觀察室），配備專兼職衛(wèi)生技術人員或保健員。監(jiān)管場所結(jié)合實際加強醫(yī)療工作力量，與屬地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立傳染病防治工作機制。
二、全面提升疾控專業(yè)能力
（五）提升監(jiān)測預警能力
完善監(jiān)測預警體系。完善監(jiān)測哨點布局，構(gòu)建覆蓋醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、口岸、藥店、學校、科研機構(gòu)等重點場所的全方位、多渠道、常態(tài)化監(jiān)測網(wǎng)絡，重點提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病報告預警能力。強化不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測，拓展臨床癥候群、病原微生物、病原媒介等監(jiān)測渠道。
完善傳染病信息報告制度。強化傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測及信息直報工作，健全醫(yī)療機構(gòu)報告、醫(yī)務人員直接報告、科研發(fā)現(xiàn)報告、檢驗檢測機構(gòu)報告、群眾個人報告、輿情監(jiān)測等信息渠道。嚴格落實首診醫(yī)生負責制，對不明原因發(fā)熱、疑似傳染病等患者，建立健全包括傳染科在內(nèi)的多學科專家會診機制。
完善風險評估機制。疾控機構(gòu)持續(xù)關注國內(nèi)外重大公共衛(wèi)生風險，強化多渠道監(jiān)測數(shù)據(jù)運用，開展日常和專題風險評估，及時將評估結(jié)果報告疾控和衛(wèi)生健康行政部門，適時發(fā)布健康風險提示。
（六）提升實驗室檢驗檢測能力
提升實驗室檢測能力。加快疾控機構(gòu)實驗室標準化建設。省級疾控機構(gòu)要強化對新發(fā)傳染病、群體性不明原因疾病、中毒及其他嚴重影響公眾健康事件的快速檢測和準確鑒別能力。
建立公共衛(wèi)生實驗室網(wǎng)絡。建立健全包括疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、高等院校、科研院所、海關國際旅行衛(wèi)生保健中心以及檢驗檢測機構(gòu)在內(nèi)的公共衛(wèi)生實驗室網(wǎng)絡。探索構(gòu)建統(tǒng)一規(guī)范的公共衛(wèi)生實驗室參比體系和質(zhì)控考核機制，規(guī)范病原實驗室檢測質(zhì)量管理標準。
（七）提升應急處置能力
健全重大突發(fā)傳染病疫情應急指揮體系。建立政府分管領導牽頭，衛(wèi)生健康、疾控、發(fā)展改革、公安、海關等部門協(xié)同聯(lián)動的重大突發(fā)傳染病疫情應急指揮機制，根據(jù)疫情處置需要提高指揮管理層級。建設云南省重大傳染病疫情應急指揮中心。
完善應急預案體系。總結(jié)新冠疫情防控經(jīng)驗，修訂完善傳染病疫情應急預案，加強應急預案的培訓演練，做好總結(jié)復盤，形成預案動態(tài)修訂管理模式。
加強應急隊伍建設。提升云南省國家突發(fā)急性傳染病防控隊，國家衛(wèi)生應急防疫移動處置中心遠程機動、現(xiàn)場處置和國際支援能力。省級、省級區(qū)域、州（市）、縣各級疾控機構(gòu)按要求分級分類建設傳染病疫情應急處置隊伍。
完善應急物資保障體系。加強防控應急物資生產(chǎn)、儲備、運輸、輪換、處置的協(xié)同聯(lián)動，健全實物儲備、協(xié)議儲備相結(jié)合的防控應急物資儲備機制，完善并動態(tài)調(diào)整應急物資目錄，合理確定儲備規(guī)模。完善機構(gòu)分級儲備機制，健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)動態(tài)儲備制度，鼓勵學校、養(yǎng)老機構(gòu)等適量儲備應急物資。
推進“平急兩用”公共基礎設施建設。制定可臨時轉(zhuǎn)換為集中醫(yī)學隔離觀察點、方艙醫(yī)院等儲備場所和梯次啟用清單。新建、改建、擴建公共設施，預留相關接口和改造空間，具備快速轉(zhuǎn)換為救治和隔離場所的條件。
（八）提升傳染病救治能力
推進門診規(guī)范化建設。持續(xù)推進二級及以上醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診、腸道門診規(guī)范化建設，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）設置標準化發(fā)熱診室（哨點）。
加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能力建設。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）提質(zhì)賦能建設和村衛(wèi)生室強基擴能行動，加快推進服務能力達標和社區(qū)醫(yī)院建設，推廣家庭醫(yī)生簽約服務，提升基層傳染病診療和健康管理能力。
加強縣級以上醫(yī)療機構(gòu)救治能力建設。將“雙提升”工程新建的州（市）、縣傳染病醫(yī)院（院區(qū)）納入當?shù)鼐C合醫(yī)院“一院兩區(qū)”管理，建立平急轉(zhuǎn)換機制。州（市）、縣兩級指定行政區(qū)域內(nèi)至少1所綜合醫(yī)院作為重大突發(fā)傳染病疫情的定點救治醫(yī)院，制定擴建傳染病病區(qū)和整體騰空的工作預案，加強重癥監(jiān)護病房、負壓病房等建設。每個州（市）應有1所醫(yī)院建有獨立的兒童傳染病病區(qū)。
建設國家級救治基地。積極爭取國家支持省第一人民醫(yī)院創(chuàng)建國家重大傳染病防控救治基地，加快推進省中醫(yī)醫(yī)院國家中醫(yī)疫病防治基地和國家中醫(yī)緊急醫(yī)學救援基地、昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院國家緊急醫(yī)學救援基地建設。
提升中醫(yī)藥防治傳染病能力。加強州（市）中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科建設，總結(jié)推廣一批疫病防治中醫(yī)適宜技術和方劑，鼓勵研發(fā)生產(chǎn)用于疫病預防、救治、康復的中藥院內(nèi)制劑。組建中醫(yī)疫病防治隊伍，提高中醫(yī)藥應急救治能力和中西醫(yī)結(jié)合防控能力。
完善傳染病救治醫(yī)療保障機制。加大醫(yī)保基金對重大傳染性疾病防控的支持力度。遇到突發(fā)傳染病疫情等緊急情況，按照國家要求積極做好綜合醫(yī)療保障工作，確保醫(yī)療機構(gòu)先救治、后收費。
（九）提升重點傳染病防控能力
統(tǒng)籌推進重點傳染病多病同防。以未達到消除危害標準縣（市）為重點，加強麻風病篩查和規(guī)范性治療，開展血吸蟲病查滅螺、查治病、預防性服藥，確保全省達到消除危害目標。推進丙肝主動檢測、規(guī)范治療和隨訪管理。加大結(jié)核病防治力度，擴大篩查范圍。艾滋病發(fā)現(xiàn)率、治療率、治療有效率均達到95%以上。強化瘧疾重點防控區(qū)域滅蚊等措施，鞏固消除瘧疾成果。
（十）提升公共衛(wèi)生干預能力
強化疫苗預防接種。加強接種門診規(guī)范化建設，持續(xù)做好適齡兒童常規(guī)免疫，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位的適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。
做好健康影響因素監(jiān)測和干預。開展環(huán)境健康素養(yǎng)水平監(jiān)測和風險評估研究，建立健全環(huán)境健康風險評估制度。實施兒童青少年近視、脊柱側(cè)彎、肥胖等常見病及健康影響因素監(jiān)測和干預項目，加強職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲用水監(jiān)測、食品安全風險監(jiān)測評估與標準制定，做好營養(yǎng)健康、傷害監(jiān)測、老年人健康危險因素監(jiān)測及重點慢性病早期篩查干預和分類管理等工作。
（十一）提升行政執(zhí)法能力
健全衛(wèi)生健康行政執(zhí)法體系。省級衛(wèi)生健康、疾控部門分別負責醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導，依法組織查處重大案件。州（市）、縣級疾控主管部門負責疾控行政執(zhí)法工作。州（市）、縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)承擔本行政區(qū)域公共衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生等監(jiān)督執(zhí)法任務。
推進衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范化建設。嚴格落實行政執(zhí)法人員資格管理、持證上崗和網(wǎng)上資格考試制度。加強執(zhí)法人員配備，增強基層執(zhí)法力量，充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的執(zhí)法輔助作用。做好州（市）、縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)執(zhí)法用車和業(yè)務用房等保障。
（十二）提升健康宣傳教育和輿情引導能力
加強健康宣傳教育。建立平急結(jié)合的疾控信息發(fā)布、健康科普和社會宣傳動員統(tǒng)籌推進工作機制，建設公共衛(wèi)生科普教育基地。教育部門要將健康教育相關內(nèi)容納入國民教育體系，機關、企事業(yè)單位、社會組織等要將其納入本單位從業(yè)人員培訓內(nèi)容，基層社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強對居民、患者的科普宣傳和健康指導，倡導踐行健康文明生活方式。
健全完善輿情引導機制。建立完善宣傳、網(wǎng)信、衛(wèi)生健康、疾控等部門聯(lián)動的輿論引導快速反應機制，積極穩(wěn)妥做好傳染病疫情輿情監(jiān)測引導，及時回應社會關切，維護社會和諧穩(wěn)定。
三、加強面向南亞東南亞傳染病防控交流合作
（十三）筑牢口岸及邊境傳染病防控屏障
加快提升口岸和邊境基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防控能力。構(gòu)建口岸突發(fā)重大傳染病疫情應急處置機制，建立健全口岸傳染病疫情信息交流等制度。充分發(fā)揮邊境基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)哨點作用。
（十四）強化跨境傳染病聯(lián)防聯(lián)控
完善跨境傳染病聯(lián)防聯(lián)控工作機制。定期通報傳染病疫情，組織開展突發(fā)傳染病疫情應急處置聯(lián)合演練。
（十五）加強傳染病防控國際合作
積極拓展國際交流合作。深化項目合作，積極參與周邊國家突發(fā)傳染病疫情應急處置和醫(yī)療救援。
四、加強人才隊伍建設
（十六）加強人才培養(yǎng)
持續(xù)加大人才培養(yǎng)力度。支持昆明醫(yī)科大學、大理大學等高等院校與疾控機構(gòu)合作，建設高水平公共衛(wèi)生學院，成立聯(lián)合專家智庫。在省級疾控機構(gòu)試點設立特崗特薪的關鍵崗位，支持省級疾控機構(gòu)高層次人才到州（市）、縣兩級建立工作站。鼓勵州（市）、縣疾控人員報考定向培養(yǎng)醫(yī)學研究生；積極組織疾控人員申報“醫(yī)學高端人才”、“醫(yī)學學科帶頭人”和“醫(yī)學學科后備人才”，并適當向州（市）、縣兩級疾控機構(gòu)傾斜。
（十七）加強人員培訓
建立健全人員培訓機制。建設公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試基地，穩(wěn)步推進公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓，積極創(chuàng)建國家公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)培基地。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員和醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓制度，強化臨床醫(yī)務人員對傳染病特別是新發(fā)突發(fā)急性傳染病的診斷、鑒別診斷能力和信息報告意識，提升公共衛(wèi)生人員臨床醫(yī)學能力，探索人員雙向流動機制。
（十八）完善人才使用和評價體系
實行公共衛(wèi)生分領域首席專家制度。在省級疾控機構(gòu)分領域設置首席專家崗位。優(yōu)化疾控機構(gòu)崗位設置比例，適當提高中、高級專業(yè)技術崗位比例。
深入落實專業(yè)技術人員職稱評價政策。堅持分層分類評價，淡化論文數(shù)量要求，重點考核疾控工作實績，對縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生人員論文、科研不作硬性規(guī)定。鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員，可不受高級崗位數(shù)額限制評聘相應專業(yè)技術職稱。建立符合衛(wèi)生健康行政執(zhí)法特點的職業(yè)晉升和交流制度。
（十九）提高疾控機構(gòu)人員薪酬待遇
多措并舉提升疾控人員待遇。落實“兩個允許”要求，科學合理確定疾控機構(gòu)績效工資水平，并實行動態(tài)調(diào)整。允許各級疾控機構(gòu)按照規(guī)范的程序和要求，將財政科研項目中的間接費用用于人員績效支出。科研人員按規(guī)定獲得的職務科技成果轉(zhuǎn)化現(xiàn)金獎勵計入當年本單位績效工資總量，但不受核定總量的限制，不納入總量基數(shù)。對疾控機構(gòu)引進的急需緊缺、業(yè)內(nèi)認可、業(yè)績突出的高層次人才，可探索實行年薪制、項目工資、協(xié)議工資等靈活薪酬分配方式，參考人才市場價格合理確定薪酬水平，所需績效工資單列管理，相應增加單位績效工資總量。
（二十）保障醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生人員待遇
全面提升醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生人員待遇。醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生相關科室工作人員收入不低于所在醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務科室平均工資水平，按照國家要求探索建立相應津補貼制度。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疾控工作人員，可在獎勵性績效工資中設立崗位津貼、值班補助、夜班補助、下鄉(xiāng)補助等項目。
五、強化科技支撐
（二十一）加強信息技術支撐
建立統(tǒng)一靈敏高效的疾控信息系統(tǒng)。加快傳染病監(jiān)測預警信息化建設，建成疾控行業(yè)基礎設施和主題數(shù)據(jù)資源庫，實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)等信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換，全面提高風險識別、及時預警和高效處置能力。
（二十二）提升疾控科研能力
夯實疾控科研支撐基礎。省疾控中心加掛云南省預防醫(yī)學科學院牌子，設置科研崗位。打造一批科技創(chuàng)新支撐平臺和重點實驗室，提升科技成果轉(zhuǎn)化能力。疾控機構(gòu)承擔省級科技計劃項目，其項目經(jīng)費按省級科技計劃項目資金管理辦法要求使用。鼓勵州級疾控機構(gòu)開展應用性研究和科研成果轉(zhuǎn)化，促進縣級疾控機構(gòu)科學研究與應用實踐。支持疾控機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、高等院校、科研院所、企業(yè)共建“產(chǎn)學研用”對接平臺，加強科技平臺和資源共享。
各地各部門要把加強黨的領導和黨的建設貫穿疾控事業(yè)改革發(fā)展全過程各方面，把推動疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，將防范重大公共衛(wèi)生風險納入政府績效評價指標體系。要建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制，所需人員經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務經(jīng)費按預算管理規(guī)定納入同級政府預算安排，落實對醫(yī)療機構(gòu)開展傳染病防治等公共衛(wèi)生服務財政投入政策。貫徹落實傳染病防治有關法律法規(guī)，適時推動開展省級有關法規(guī)規(guī)章的制定、修訂工作。各州（市）原則上不制定配套文件，建立相應工作機制，因地制宜項目化、具體化抓好貫徹落實。
云南省人民政府辦公廳
2024年6月2日
